腳后跟兩側(cè)痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、支具矯正、手術(shù)治療等方式改善。
長時間站立或運動過度導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少跑跳活動,使用冰敷緩解炎癥,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
跟骨退行性變形成骨贅刺激周圍組織,行走時疼痛加劇。需穿戴軟底鞋墊緩沖壓力,急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素,嚴重者需手術(shù)切除骨刺。
運動不當或鞋子不合腳引發(fā)跟腱反復(fù)牽拉損傷,伴隨局部腫脹。應(yīng)暫停劇烈運動并進行跟腱拉伸,可外用氟比洛芬貼膏或口服布洛芬緩釋膠囊。
自身免疫異常累及足部關(guān)節(jié),常伴晨僵和對稱性疼痛。需進行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物控制病情進展。
日常避免穿硬底鞋,運動前后做好足部熱身,超重者需減輕體重以降低足部負荷,若疼痛持續(xù)兩周以上建議就醫(yī)排查系統(tǒng)性病變。