權(quán)威問答
股骨轉(zhuǎn)子下骨折屬于髖部骨折的一種，主要涉及股骨近端轉(zhuǎn)子下方區(qū)域，常見于骨質(zhì)疏松老年人或高能量外傷患者。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降是主要誘因，輕微跌倒即可發(fā)生骨折；高能量創(chuàng)傷如車禍、墜落等可能造成粉碎性骨折。
患肢縮短外旋畸形，局部腫脹劇痛無法負(fù)重，X線檢查可見骨折線位于小轉(zhuǎn)子下緣5厘米范圍內(nèi)。
穩(wěn)定性骨折可采用牽引保守治療，不穩(wěn)定性骨折需行髓內(nèi)釘固定術(shù)，嚴(yán)重粉碎性骨折可能需鋼板螺釘系統(tǒng)重建。
術(shù)后早期進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練，6周后逐步開始關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，3個(gè)月后根據(jù)愈合情況逐步負(fù)重。
建議加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入，使用髖部保護(hù)器預(yù)防再次跌倒，定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度。
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