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高血壓服藥控制穩(wěn)定后可通過定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整、藥物優(yōu)化、并發(fā)癥篩查等方式維持療效。血壓達(dá)標(biāo)通常與規(guī)律用藥、低鹽飲食、體重管理、遺傳因素控制等因素相關(guān)。

1、定期監(jiān)測

每周測量血壓2-3次并記錄，建議使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。若發(fā)現(xiàn)收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

2、生活方式調(diào)整

每日食鹽攝入量控制在5克以下，增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

3、藥物優(yōu)化

在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物組合。避免自行增減藥量，夏季出汗多時(shí)需警惕利尿劑導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。

4、并發(fā)癥篩查

每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和頸動(dòng)脈超聲，評(píng)估靶器官損害情況。合并糖尿病患者應(yīng)每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白水平。

保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免夜間頻繁起夜影響血壓節(jié)律，限制酒精攝入每日不超過25克，注意控制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。