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年輕人心臟肥大能否恢復(fù)正常主要取決于病因,輕度生理性肥大可通過調(diào)整生活方式改善,病理性肥大需針對(duì)原發(fā)病治療。
長期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或妊娠可能導(dǎo)致生理性心臟肥大,表現(xiàn)為心腔擴(kuò)大但無器質(zhì)性病變。建議減少劇烈運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,定期復(fù)查心臟超聲。
未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室代償性肥厚,通常伴隨頭暈、胸悶等癥狀。需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病可引起不可逆心肌重構(gòu),可能出現(xiàn)心律失常、乏力。需使用美托洛爾、螺內(nèi)酯等藥物延緩進(jìn)展,重癥需考慮心臟移植。
甲狀腺功能亢進(jìn)或肢端肥大癥等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的心肌肥厚,常伴手抖、多汗等表現(xiàn)。需治療原發(fā)病,如甲亢患者服用甲巰咪唑。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖,避免酗酒及高鹽飲食,病理性心臟肥大患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并隨訪心臟結(jié)構(gòu)變化。