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老年人冠心病氣短可通過調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、氧療及手術(shù)治療等方式緩解。氣短通常由心肌缺血、心力衰竭、心律失?;蚍尾坎l(fā)癥等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽不超過5克;避免劇烈活動,選擇散步等低強度運動;戒煙并遠離二手煙環(huán)境;保持情緒穩(wěn)定以減少心肌耗氧。
硝酸異山梨酯可擴張冠狀動脈改善供血,美托洛爾能降低心肌耗氧量,阿托伐他汀可穩(wěn)定斑塊。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
血氧飽和度低于90%時建議低流量吸氧,氧濃度控制在2-4升/分鐘。長期氧療需配合血氣分析監(jiān)測,避免氧中毒。
冠狀動脈支架植入術(shù)適用于血管狹窄超過75%的患者,冠狀動脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變。術(shù)后需配合心臟康復訓練。
日常建議采用地中海飲食模式,每周進行3-5次心肺功能適應性訓練,睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間呼吸困難。出現(xiàn)持續(xù)氣短或胸痛需立即就醫(yī)。