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懷孕檢查沒有胎心怎么辦

女，53歲

病情描述:

懷孕檢查沒有胎心怎么辦

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

懷孕檢查沒有胎心可能由胚胎停育、排卵時間計算誤差、黃體功能不足或染色體異常等原因引起，可通過復(fù)查超聲、激素水平檢測、染色體分析及調(diào)整妊娠方案等方式處理。
1、胚胎停育：
胚胎發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致胎心消失，需結(jié)合血HCG和孕酮水平判斷，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)，常用藥物包括米非司酮、米索前列醇、縮宮素。
2、排卵時間誤差：
實際受孕時間晚可能導(dǎo)致胎心出現(xiàn)延遲，建議間隔1-2周復(fù)查超聲，期間避免劇烈運動并監(jiān)測腹痛及陰道出血情況。
3、黃體功能不足：
孕激素分泌不足會影響胚胎發(fā)育，表現(xiàn)為陰道褐色分泌物，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮或絨毛膜促性腺激素進行支持治療。
4、染色體異常：
夫妻任一方存在遺傳缺陷可能導(dǎo)致胚胎異常，需進行絨毛活檢或羊水穿刺檢查，必要時終止妊娠并接受遺傳咨詢。
建議保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮，復(fù)查前注意休息并補充葉酸，若確診胚胎停育應(yīng)及時處理以防感染。

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