滑膜炎可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)節(jié)液檢查等方式診斷。滑膜炎通常由外傷、感染、免疫性疾病、退行性病變等原因引起。
醫(yī)生通過(guò)觸診觀察關(guān)節(jié)腫脹、壓痛及活動(dòng)受限情況,初步判斷滑膜炎癥程度。急性期可見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,慢性期可能伴有關(guān)節(jié)畸形。
X線可排除骨折或骨關(guān)節(jié)炎,超聲能動(dòng)態(tài)觀察滑膜增厚和血流信號(hào),MRI對(duì)早期滑膜病變敏感度高,可清晰顯示滑膜增生和關(guān)節(jié)積液。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)感染性滑膜炎的白細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白和血沉有助于判斷炎癥活動(dòng)度,類風(fēng)濕因子等免疫指標(biāo)輔助鑒別自身免疫性滑膜炎。
通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液,分析顏色、黏稠度及細(xì)胞成分?;撔曰ぱ壮誓撔砸后w,痛風(fēng)性滑膜炎可見尿酸鈉結(jié)晶,結(jié)核性滑膜炎可培養(yǎng)出結(jié)核桿菌。
確診后需限制關(guān)節(jié)負(fù)重,急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,日常注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物。