子宮肌瘤手術(shù)后癥狀有什么呢
子宮肌瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)陰道出血、下腹疼痛、發(fā)熱、排尿異常、疲勞等癥狀。這些癥狀通常與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉反應(yīng)、術(shù)后恢復(fù)過(guò)程有關(guān)，多數(shù)屬于正常術(shù)后反應(yīng)。
1、陰道出血
術(shù)后少量陰道出血可能與子宮創(chuàng)面愈合或殘留內(nèi)膜脫落有關(guān)。出血量通常少于月經(jīng)量，持續(xù)時(shí)間在1-2周內(nèi)。若出血呈鮮紅色且量多，或伴隨血塊排出，需警惕創(chuàng)面感染或縫合線(xiàn)脫落。醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物，必要時(shí)需進(jìn)行陰道填塞或二次縫合。
2、下腹疼痛
腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)均可能引起術(shù)后牽拉痛，疼痛多集中于下腹及切口周?chē)?，持續(xù)3-5天逐漸緩解。疼痛可能與盆腔充血、二氧化碳?xì)飧箽埩艋蜃訉m收縮有關(guān)。醫(yī)生常開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥，熱敷也有助于緩解痙攣性疼痛。
3、發(fā)熱
術(shù)后3天內(nèi)低熱多因吸收熱引起，體溫通常不超過(guò)38℃。若持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)，可能提示泌尿系統(tǒng)感染、切口感染或盆腔膿腫。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療，嚴(yán)重者需靜脈用藥。
4、排尿異常
導(dǎo)尿管拔除后可能出現(xiàn)尿頻、尿痛或排尿困難，與膀胱刺激或尿路感染相關(guān)。術(shù)后尿潴留發(fā)生率較高，尤其見(jiàn)于肌瘤壓迫輸尿管病史者?？蓢L試聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿，醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛緩釋膠囊、三金片等藥物改善癥狀。
5、疲勞乏力
貧血、麻醉代謝及機(jī)體修復(fù)過(guò)程會(huì)導(dǎo)致明顯疲勞感，持續(xù)2-4周。血紅蛋白低于90g/L時(shí)需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、生血寧片等鐵劑。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物，逐步增加活動(dòng)量，每日保證8小時(shí)睡眠。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物，搭配西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況，若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血或高熱不退應(yīng)立即返院。根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)隨訪(fǎng)計(jì)劃，肌瘤復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)者可考慮使用米非司酮片等藥物預(yù)防。
