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后背總疼是怎么回事
病情描述:
后背總疼是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    后背總疼可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性病變等原因引起,可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

    1、肌肉勞損

    長時(shí)間負(fù)重或重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致肌纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛僵硬。建議減少負(fù)重活動(dòng),局部熱敷配合按摩緩解,急性期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。

    2、姿勢(shì)不良

    長期駝背或睡姿不當(dāng)引發(fā)肌肉代償性緊張,疼痛多集中于肩胛區(qū)。需調(diào)整桌椅高度,使用符合頸椎曲線的枕頭,每日進(jìn)行肩胛后縮訓(xùn)練改善體態(tài)。

    3、骨質(zhì)疏松

    骨量下降導(dǎo)致椎體承重能力減弱,疼痛在夜間或久坐后加重。可能與維生素D缺乏、絕經(jīng)后激素變化有關(guān),需補(bǔ)充鈣劑、阿侖膦酸鈉等抗骨松藥物,同時(shí)檢測(cè)骨密度。

    4、脊柱退行性變

    椎間盤突出或小關(guān)節(jié)增生壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛。需通過MRI明確病變程度,輕者采用塞來昔布口服聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

    日常注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肢體麻木時(shí)應(yīng)盡早就診骨科或疼痛科。

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