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高血糖并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等疾病,通常由長期血糖控制不佳引發(fā)。
長期高血糖損害腎小球?yàn)V過功能,早期表現(xiàn)為微量蛋白尿,后期可能進(jìn)展為腎衰竭。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓,藥物可選用SGLT-2抑制劑、ACEI類降壓藥。
高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷,初期出現(xiàn)視力模糊,嚴(yán)重時可致失明。定期眼底檢查至關(guān)重要,藥物包括抗VEGF制劑、視網(wǎng)膜激光治療。
表現(xiàn)為四肢麻木刺痛,與高血糖引起的神經(jīng)纖維損傷有關(guān)。除控制血糖外,可選用α-硫辛酸、普瑞巴林等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
因神經(jīng)血管雙重病變導(dǎo)致足部潰瘍感染,嚴(yán)重需截肢。日常需加強(qiáng)足部護(hù)理,治療包括清創(chuàng)換藥、血管重建手術(shù)。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,保持合理飲食和適度運(yùn)動,每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預(yù)。