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權(quán)威問答

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甲狀腺結(jié)節(jié)的評估
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)的評估
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    甲狀腺結(jié)節(jié)的評估需結(jié)合超聲檢查、血液檢測、細(xì)針穿刺活檢及臨床病史分析，主要評估指標(biāo)包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流信號及甲狀腺功能狀態(tài)。

    1、超聲檢查

    高頻超聲可清晰顯示結(jié)節(jié)邊界、鈣化情況及血流特征，惡性風(fēng)險較高的表現(xiàn)包括微鈣化、縱橫比大于1及邊緣不規(guī)則。

    2、血液檢測

    甲狀腺功能五項和降鈣素測定有助于判斷結(jié)節(jié)是否伴有甲亢或甲狀腺髓樣癌，促甲狀腺激素水平異常需進(jìn)一步排查。

    3、細(xì)針穿刺

    對直徑超過1厘米或超聲可疑的結(jié)節(jié)行細(xì)胞學(xué)檢查，診斷準(zhǔn)確率較高，可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)為良性、可疑惡性或惡性。

    4、病史評估

    需關(guān)注頭頸部放射線暴露史、家族甲狀腺癌病史及快速增長的結(jié)節(jié)，這些因素可能增加惡性概率。

    建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)節(jié)變化，避免頸部受壓，保持均衡飲食并控制碘攝入量。

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