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心肌梗死最常見并發(fā)癥有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂。
心肌梗死后心肌缺血壞死可導(dǎo)致電活動(dòng)異常,表現(xiàn)為室性早搏、室顫等,需心電監(jiān)護(hù)及抗心律失常藥物干預(yù)。
梗死區(qū)域心肌收縮力喪失可引發(fā)左心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫,需利尿劑和血管擴(kuò)張劑治療。
大面積心肌壞死導(dǎo)致心輸出量驟降,表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷,需主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等循環(huán)支持。
梗死區(qū)心室壁變薄易發(fā)生游離壁破裂,常表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失,需緊急心包穿刺和外科修補(bǔ)。
心肌梗死后需低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。