權(quán)威問答
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老人突然心絞痛可能由冠狀動脈痙攣、情緒激動、體力活動過度、動脈粥樣硬化等原因引起，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
寒冷刺激或吸煙可能導(dǎo)致冠狀動脈暫時性痙攣，引發(fā)心肌缺血。表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可舌下含服硝酸甘油緩解，藥物可選硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、尼可地爾。
強烈情緒波動會刺激交感神經(jīng)興奮，增加心肌耗氧量。建議保持情緒平穩(wěn)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾。
超負(fù)荷運動時心臟供血需求驟增，可能誘發(fā)心絞痛。應(yīng)立即停止活動并休息，伴隨氣促時可吸氧，藥物可用地爾硫卓、維拉帕米等鈣通道阻滯劑。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，典型癥狀為向左肩放射的胸痛。需長期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，配合阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。
老年患者出現(xiàn)心絞痛時應(yīng)立即停止活動并坐下休息，若癥狀持續(xù)超過15分鐘或含服硝酸甘油無效，須緊急就醫(yī)排除心肌梗死。
