未生育女性放置宮內(nèi)節(jié)育器可能引起月經(jīng)異常、盆腔感染、子宮穿孔、節(jié)育器嵌頓等風(fēng)險(xiǎn),通常不建議作為首選避孕方式。
宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血,未生育女性子宮對(duì)異物耐受性較差,癥狀可能更明顯。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
放置操作可能將病原體帶入宮腔,未生育女性宮頸管較窄更易發(fā)生上行感染??赡芘c操作消毒不嚴(yán)格、術(shù)后過早性生活等因素有關(guān),表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱等癥狀。需使用左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。
未生育子宮肌壁較緊且宮腔狹小,放置時(shí)器械或節(jié)育器可能穿透子宮壁,嚴(yán)重時(shí)損傷鄰近器官。通常與操作技術(shù)、子宮位置異常等因素有關(guān),突發(fā)劇烈腹痛是典型表現(xiàn),需立即手術(shù)取出。
節(jié)育器可能部分或全部嵌入子宮肌層,未生育女性子宮內(nèi)膜較薄更易發(fā)生。與節(jié)育器型號(hào)不符、子宮收縮等因素相關(guān),可能引起慢性腹痛,需宮腔鏡或超聲引導(dǎo)下取出。
建議未生育女性優(yōu)先選擇短效口服避孕藥或避孕套,若需放置節(jié)育器應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估子宮條件,術(shù)后定期超聲復(fù)查并注意個(gè)人衛(wèi)生。