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精索鞘膜積液可通過保守觀察、穿刺抽液、注射硬化劑、手術治療等方式干預。積液量少且無癥狀者可暫不處理，癥狀明顯或持續(xù)增大者需醫(yī)療干預。

1、保守觀察

嬰幼兒原發(fā)性鞘膜積液約80%可自行吸收，建議定期復查超聲監(jiān)測積液量變化，避免劇烈運動以防加重。

2、穿刺抽液

適用于突發(fā)大量積液伴脹痛者，在無菌操作下抽取積液緩解癥狀，但復發(fā)率較高，需聯(lián)合其他治療方式。

3、注射硬化劑

抽液后注入聚桂醇等硬化劑促使鞘膜粘連，適用于復發(fā)性積液，可能引起局部硬結或炎癥反應。

4、手術治療

精索鞘膜翻轉術或切除術是根治方法，適用于反復發(fā)作、合并疝氣或影響生育功能的成年患者，術后需預防感染。

治療期間應避免久站、重體力勞動，可穿戴陰囊托帶減輕墜脹感，術后三個月內禁止劇烈運動。