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胸脹可能與乳腺增生、經(jīng)前期綜合征、乳腺炎、肋軟骨炎、胃食管反流病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、胸悶、肋骨壓痛、反酸等癥狀。胸脹可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
乳腺增生是女性常見良性病變，與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。雌激素水平升高刺激乳腺組織過度增生，導(dǎo)致乳房脹痛、結(jié)節(jié)感，月經(jīng)前癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)的乳房脹痛多為生理性，若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)腫塊需就醫(yī)排查惡性病變。
經(jīng)前7-10天因孕激素波動導(dǎo)致水鈉潴留，引發(fā)乳房脹痛、情緒波動、下腹墜脹等癥狀。建議減少高鹽飲食攝入，適量補充維生素B6，通過有氧運動促進(jìn)代謝。若癥狀嚴(yán)重影響生活，可短期使用布洛芬緩釋膠囊、丹莪婦康煎膏等藥物緩解，但需與乳腺疾病進(jìn)行鑒別。
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可引發(fā)急性乳腺炎，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬結(jié)伴發(fā)熱。需及時排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗感染治療。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)，需通過乳腺超聲明確診斷，必要時行膿腫引流術(shù)。
胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥常由勞損或病毒感染誘發(fā)，表現(xiàn)為前胸壁局限性壓痛，咳嗽時疼痛明顯?？赏ㄟ^局部熱敷緩解，急性期遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或塞來昔布膠囊口服。需與心絞痛鑒別，若疼痛向肩背部放射需立即排查心血管疾病。
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼感，常被誤認(rèn)為胸脹。與飽餐、臥位等誘因相關(guān)，可能伴隨反酸、噯氣。建議少食多餐，避免咖啡因和油膩食物，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。長期反復(fù)發(fā)作需胃鏡排除Barrett食管等病變。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫胸部，每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢?？刂瓶Х纫蚝途凭珨z入，保持規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。運動時注意保護(hù)避免胸壁撞擊，出現(xiàn)持續(xù)胸脹伴體重下降、乳頭溢液等警示癥狀需及時至乳腺外科或消化內(nèi)科就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。
