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抗腫瘤藥引起的嚴(yán)重高血壓必須停藥嗎
病情描述:
抗腫瘤藥引起的嚴(yán)重高血壓必須停藥嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    抗腫瘤藥引起的嚴(yán)重高血壓不一定必須停藥，處理方式主要有調(diào)整用藥劑量、聯(lián)合降壓治療、更換抗腫瘤藥物、暫?？鼓[瘤治療等。

    1、調(diào)整劑量

    在血壓可控情況下，醫(yī)生可能減少抗腫瘤藥劑量并密切監(jiān)測，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

    2、聯(lián)合降壓

    對于靶向藥物引起的高血壓，通常采用鈣通道阻滯劑聯(lián)合血管緊張素受體阻滯劑控制，同時監(jiān)測心腎功能。

    3、更換藥物

    若血壓持續(xù)超過180/110mmHg且藥物控制不佳，可能更換為低心血管毒性的替代抗腫瘤方案。

    4、暫停治療

    出現(xiàn)高血壓危象或靶器官損害時需暫時停用抗腫瘤藥，待血壓穩(wěn)定后評估是否重啟治療。

    腫瘤患者出現(xiàn)藥物性高血壓應(yīng)及時心內(nèi)科會診，根據(jù)腫瘤類型、治療階段和心血管風(fēng)險綜合決策，不可自行調(diào)整用藥。

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