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服用西地那非等PDE5抑制劑可能對血壓產(chǎn)生短暫影響,主要表現(xiàn)為輕度血壓下降。血壓變化主要與藥物作用機制、基礎(chǔ)血壓水平、合并用藥、心血管健康狀況等因素有關(guān)。
PDE5抑制劑通過擴張血管降低肺動脈壓,可能引起收縮壓短暫下降10-20mmHg,正常人群通常無顯著不適。
高血壓患者服藥后血壓波動更明顯,尤其未控制達標者可能出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀,建議用藥前監(jiān)測血壓。
與硝酸酯類聯(lián)用會導(dǎo)致血壓驟降,屬于絕對禁忌;與α受體阻滯劑合用可能增強降壓效應(yīng),需間隔4小時以上。
嚴重冠心病、心力衰竭患者使用可能加重血流動力學(xué)紊亂,需經(jīng)心血管醫(yī)生評估后謹慎使用。
服藥期間避免飲酒及劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)頭暈或胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。建議所有患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用PDE5抑制劑,尤其合并心血管疾病者需嚴格評估用藥風(fēng)險。