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權(quán)威問(wèn)答

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頸椎病引起的心律失常
病情描述:
頸椎病引起的心律失常
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    頸椎病引起的心律失常可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物治療、頸椎牽引、手術(shù)矯正等方式緩解。

    1、椎動(dòng)脈受壓

    頸椎退變導(dǎo)致椎動(dòng)脈血流受阻,引發(fā)腦干供血不足,可能伴隨頭暈、視物模糊。建議通過(guò)頸椎牽引改善血供,藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通軟膠囊。

    2、交感神經(jīng)刺激

    頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié),導(dǎo)致心臟自主神經(jīng)功能紊亂,常見(jiàn)心慌、出汗。物理治療如超短波照射,藥物可用美托洛爾緩釋片、谷維素片、穩(wěn)心顆粒。

    3、頸椎結(jié)構(gòu)異常

    椎間盤突出骨質(zhì)增生直接壓迫神經(jīng)根,可能引發(fā)胸痛、上肢麻木。需進(jìn)行頸椎MRI檢查,嚴(yán)重者需手術(shù)減壓,藥物推薦甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片。

    4、心肌缺血

    長(zhǎng)期頸椎病導(dǎo)致血管痙攣誘發(fā)冠脈收縮,可能出現(xiàn)ST段改變。需排查冠心病,治療藥物包括單硝酸異山梨酯緩釋片、曲美他嗪片、通心絡(luò)膠囊。

    日常保持頸椎中立位,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,定期進(jìn)行頸部肌肉鍛煉有助于改善癥狀。

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