胃炎體重下降可通過飲食調(diào)整、藥物治療、病因控制和營養(yǎng)支持等方式治療。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流和自身免疫反應(yīng)等原因引起。
選擇易消化食物如米粥、面條,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。體重下降期間需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋。
幽門螺桿菌陽性需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠可促進(jìn)修復(fù)。
非甾體抗炎藥相關(guān)胃炎需停用損傷藥物,膽汁反流性胃炎需使用鋁碳酸鎂。自身免疫性胃炎需監(jiān)測維生素B12水平并及時補充。
嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,建議選擇整蛋白型配方。每日記錄體重變化,每周增幅控制在0.5-1公斤為宜。
治療期間定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況,合并持續(xù)消瘦需排除惡性腫瘤等繼發(fā)因素,建議營養(yǎng)科聯(lián)合制定個體化膳食方案。