十二指腸球炎可能引起出血,常見于炎癥侵蝕黏膜血管或合并潰瘍時,出血程度從輕微滲血到嘔血、黑便不等。
炎癥導(dǎo)致十二指腸球部黏膜充血水腫,輕微糜爛時可出現(xiàn)隱血陽性,建議避免辛辣食物并使用黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。
長期未控制的炎癥可能進展為潰瘍,侵蝕血管會導(dǎo)致嘔血或黑便,需聯(lián)合抑酸藥如奧美拉唑腸溶片和止血治療。
長期服用非甾體抗炎藥可能加重黏膜損傷出血,需停用損傷性藥物并替換為選擇性COX-2抑制劑如塞來昔布膠囊。
合并肝硬化時可能出現(xiàn)門脈高壓性胃病伴出血,需控制原發(fā)病并靜脈使用生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。
出現(xiàn)嘔血或柏油樣便時應(yīng)立即禁食并急診就醫(yī),恢復(fù)期飲食需選擇低纖維、溫涼的流質(zhì)食物如米湯。