胃潰瘍首選手術(shù)方式主要有胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)選擇通常與潰瘍位置、并發(fā)癥嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。
適用于頑固性潰瘍或合并穿孔出血,切除部分胃體減少胃酸分泌,術(shù)后需配合抑酸藥物如奧美拉唑、泮托拉唑維持治療。
通過阻斷胃酸分泌神經(jīng)通路控制潰瘍,常附加幽門成形術(shù)防止胃排空障礙,術(shù)后可能需補(bǔ)充維生素B12等營養(yǎng)素。
術(shù)后需長期隨訪胃功能,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。