便秘需排查的項(xiàng)目主要有肛門指檢、結(jié)腸鏡檢查、胃腸傳輸試驗(yàn)、排便造影。便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)異常、腸道動(dòng)力不足、器質(zhì)性疾病或藥物副作用引起。
初步判斷是否存在肛門括約肌功能異?;蛑蹦c腫塊,適用于多數(shù)功能性便秘篩查,操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)。
直接觀察結(jié)直腸黏膜狀態(tài),可發(fā)現(xiàn)腫瘤、炎癥或結(jié)構(gòu)性病變,建議40歲以上或有報(bào)警癥狀者優(yōu)先選擇。
通過(guò)標(biāo)志物追蹤評(píng)估腸道蠕動(dòng)功能,幫助鑒別慢傳輸型便秘,通常需連續(xù)5天拍攝腹部X光片。
動(dòng)態(tài)記錄排便時(shí)盆底肌協(xié)調(diào)性,適用于出口梗阻型便秘診斷,需在X光下模擬排便過(guò)程。
檢查前3天保持正常飲食,避免擅自使用瀉藥影響結(jié)果準(zhǔn)確性,長(zhǎng)期便秘者建議同步進(jìn)行甲狀腺功能等血液檢查。