小兒病毒性皰疹的癥狀主要包括口腔黏膜皰疹、發(fā)熱、食欲下降、局部淋巴結(jié)腫大等,病情發(fā)展通常表現(xiàn)為早期紅斑丘疹→水皰→潰瘍→結(jié)痂愈合。
初期口腔內(nèi)出現(xiàn)針尖大小紅斑,24小時內(nèi)發(fā)展為疼痛性水皰,皰疹多分布于舌緣、頰黏膜等部位,破潰后形成淺表潰瘍,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、噴昔洛韋乳膏、干擾素α2b噴霧劑。
約80%患兒伴隨38-40℃中高熱,發(fā)熱多在皰疹出現(xiàn)前1-2天發(fā)生,家長需監(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?/p>
因口腔疼痛導(dǎo)致拒食流涎,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安,家長需準備溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激潰瘍面,嚴重脫水者需就醫(yī)補液治療。
頜下或頸部淋巴結(jié)輕度腫大伴壓痛,通常隨皰疹消退逐漸緩解,若淋巴結(jié)持續(xù)增大或化膿需排除合并細菌感染,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑。
家長需注意隔離患兒避免交叉感染,保持口腔清潔可用生理鹽水漱口,選擇棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即急診處理。