伊曲康唑膠囊可能導致藥物性肝損傷,但概率較低。肝損傷風險與個體差異、用藥劑量、合并用藥、基礎肝病等因素有關。
部分人群存在藥物代謝酶基因多態(tài)性,可能導致伊曲康唑代謝異常,建議用藥前評估肝功能。
長期大劑量使用會增加肝臟負擔,臨床通常采用間歇療法降低風險,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
與利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導劑聯(lián)用會加速代謝,與酮康唑等抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。
肝硬化等基礎肝病患者藥物代謝能力下降,使用前需進行肝功能Child-Pugh分級評估。
用藥期間應定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀立即停藥就醫(yī),避免飲酒和高脂飲食加重肝臟負擔。