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甲狀腺微小癌術(shù)后復(fù)發(fā)率約為5%-15%,實(shí)際概率與腫瘤分期、手術(shù)方式、術(shù)后管理等因素相關(guān)。
腫瘤直徑超過5毫米或存在包膜侵犯時復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加,需結(jié)合病理報(bào)告評估,術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白水平。
甲狀腺全切術(shù)較腺葉切除術(shù)復(fù)發(fā)率更低,但需終身服用左甲狀腺素鈉片,術(shù)中淋巴結(jié)清掃范圍也會影響復(fù)發(fā)概率。
規(guī)范服用甲狀腺激素抑制治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),治療期間需維持促甲狀腺激素在目標(biāo)范圍內(nèi),避免過度抑制或不足。
術(shù)后前兩年每3-6個月需進(jìn)行頸部超聲和甲狀腺功能檢查,5年后可延長隨訪間隔,發(fā)現(xiàn)異常需及時干預(yù)。
建議術(shù)后保持均衡飲食,適量攝入海產(chǎn)品補(bǔ)充碘元素,避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣,規(guī)律運(yùn)動有助于提升免疫力。