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權(quán)威問(wèn)答

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克羅恩病小腸狹窄多嗎
病情描述:
前兩天我在醫(yī)院檢查得了克羅恩病,小腸出現(xiàn)狹窄,克羅恩病小腸狹窄多嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    克羅恩病小腸狹窄屬于常見并發(fā)癥,約30%-50%患者在病程中可能出現(xiàn),狹窄程度從輕度纖維化到完全梗阻不等。

    1、發(fā)病機(jī)制

    慢性炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致腸壁纖維組織增生,黏膜下層增厚形成瘢痕,最終引起腸腔縮窄。

    2、好發(fā)部位

    回腸末端最易受累,其次為空腸和結(jié)腸,狹窄多呈節(jié)段性分布,病變腸段與正常腸段交替出現(xiàn)。

    3、危險(xiǎn)因素

    病程超過(guò)10年、幼年發(fā)病、吸煙、未規(guī)范治療者更易發(fā)生,穿透型病變比單純炎癥型更易進(jìn)展為狹窄。

    4、臨床特征

    表現(xiàn)為腹痛腹脹、惡心嘔吐等不全梗阻癥狀,進(jìn)食后加重,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)、可見腸型等完全梗阻表現(xiàn)。

    建議定期進(jìn)行小腸CT造影或膠囊內(nèi)鏡監(jiān)測(cè),早期發(fā)現(xiàn)狹窄可嘗試藥物球囊擴(kuò)張,嚴(yán)重狹窄需考慮狹窄成形術(shù)或腸段切除術(shù)。

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慢性腹瀉的病因是什么
導(dǎo)致慢性腹瀉發(fā)生的原因,分非病理性原因和病理性原因。非病理性原因包括季節(jié)環(huán)境因素、不良飲食和胃動(dòng)力不足引起的消化不良。而病理性因素包括一些全身性疾病,例如甲亢、糖尿病等等。另外,如果患上胃腸道疾病和肝膽胰腺疾病,都可能在不同程度上影響到正常消化功能,進(jìn)而出現(xiàn)慢性腹瀉的情況。
慢性腹瀉的危害是什么
慢性腹瀉的主要危害之一是會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),可誘發(fā)真菌性腸炎、腸出血等多種大腸疾病,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腸穿孔。同時(shí)會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期性腹瀉而出現(xiàn)免疫力下降的情況,且會(huì)因此而發(fā)生繼發(fā)性感染。除此之外,還會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良和肝腎功能異常。
小兒慢性腹瀉的癥狀
小兒慢性腹瀉的癥狀主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不良、低鉀血癥、低鎂血癥和酸中毒等等。其中大便次數(shù)增多和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不良是該疾病最典型的癥狀表現(xiàn),大多數(shù)患兒患病后,都會(huì)出現(xiàn)體重減輕、消瘦和貧血的情況,這還會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,需要盡早治療。
什么是慢性腹瀉癥狀有哪些
慢性腹瀉是一種臨床癥狀,一般每天大便的次數(shù)大于三次以上,腹瀉的時(shí)間超過(guò)四周時(shí),就是慢性腹瀉。出現(xiàn)慢性腹瀉時(shí)常會(huì)伴隨著大便次數(shù)增多、大便稀、腹部疼痛、里急后重、渾身無(wú)力等不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等并發(fā)癥。
如何治療慢性腹瀉
引起慢性腹瀉的原因很多,可以選擇西醫(yī)治療,比如對(duì)癥應(yīng)用抗生素、氨基水楊酸制劑、微生態(tài)制劑等藥物治療,或者選擇手術(shù)切除腫瘤等止瀉;也可以服用中藥辨證治療,比如平胃散、葛根岑連湯加減、少腹逐瘀湯加減等,止瀉效果也不錯(cuò)。