權(quán)威問答
克羅恩病小腸狹窄屬于常見并發(fā)癥，約30%-50%患者在病程中可能出現(xiàn)，狹窄程度從輕度纖維化到完全梗阻不等。
慢性炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致腸壁纖維組織增生，黏膜下層增厚形成瘢痕，最終引起腸腔縮窄。
回腸末端最易受累，其次為空腸和結(jié)腸，狹窄多呈節(jié)段性分布，病變腸段與正常腸段交替出現(xiàn)。
病程超過10年、幼年發(fā)病、吸煙、未規(guī)范治療者更易發(fā)生，穿透型病變比單純炎癥型更易進(jìn)展為狹窄。
表現(xiàn)為腹痛腹脹、惡心嘔吐等不全梗阻癥狀，進(jìn)食后加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)、可見腸型等完全梗阻表現(xiàn)。
建議定期進(jìn)行小腸CT造影或膠囊內(nèi)鏡監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)狹窄可嘗試藥物球囊擴(kuò)張，嚴(yán)重狹窄需考慮狹窄成形術(shù)或腸段切除術(shù)。
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