支氣管管腔狹窄多數(shù)情況下無法自然恢復(fù),需通過藥物治療、物理治療、介入治療或手術(shù)治療改善。支氣管管腔狹窄可能與慢性炎癥、氣道高反應(yīng)性、結(jié)核感染、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。
長期吸煙或反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致支氣管黏膜水腫增生,引發(fā)管腔狹窄??勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制炎癥。
哮喘患者支氣管平滑肌異常收縮會導(dǎo)致管腔狹窄。需長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液、噻托溴銨粉霧劑等藥物維持治療。
支氣管結(jié)核可造成黏膜潰瘍瘢痕形成,導(dǎo)致不可逆狹窄。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,必要時行支氣管鏡球囊擴張術(shù)。
中央型肺癌或轉(zhuǎn)移瘤壓迫支氣管時,需根據(jù)病理類型選擇化療、放療或支氣管支架植入術(shù)。常用化療藥物包括注射用培美曲塞二鈉、卡鉑注射液等。
建議患者避免接觸冷空氣及刺激性氣體,進行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查支氣管鏡評估病情進展。