支氣管哮喘可通過典型癥狀、肺功能檢查、過敏原檢測、病史評估等方式判斷。主要表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽,夜間或晨起加重。
發(fā)作性喘息伴哮鳴音是核心特征,多與接觸冷空氣、過敏原或運動有關(guān),癥狀常在夜間或凌晨加重,部分患者僅表現(xiàn)為慢性咳嗽。
支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗可確診,第一秒用力呼氣容積下降超過12%或呼氣峰流速晝夜變異率超過20%具有診斷意義。
血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗可明確誘發(fā)因素,塵螨、花粉、寵物皮屑是常見致敏原,陽性結(jié)果需結(jié)合臨床判斷。
需詳細(xì)詢問家族過敏史、既往發(fā)作規(guī)律及誘因,兒童時期濕疹或過敏性鼻炎病史可增加診斷概率。
建議記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因,避免接觸已知過敏原,確診后需長期規(guī)范使用控制藥物,急性發(fā)作時及時使用速效支氣管擴(kuò)張劑。