權(quán)威問答
頸椎病的手術(shù)適應(yīng)癥主要包括脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病保守治療無效、嚴重椎動脈型頸椎病及頸椎不穩(wěn)導(dǎo)致進行性神經(jīng)功能障礙。
脊髓受壓出現(xiàn)四肢麻木無力、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀時需手術(shù)減壓，避免不可逆神經(jīng)損傷，常見術(shù)式為頸椎前路減壓融合術(shù)。
經(jīng)3-6個月正規(guī)保守治療仍存在劇烈上肢放射痛或肌力下降，可考慮椎間孔擴大術(shù)等神經(jīng)根減壓手術(shù)。
骨贅壓迫椎動脈導(dǎo)致反復(fù)暈厥或視野缺損，需行椎動脈減壓術(shù)，多采用后路椎板成形術(shù)。
頸椎過伸過屈位X線顯示椎體位移超過3毫米，伴隨進行性神經(jīng)癥狀時需行頸椎融合術(shù)。
術(shù)后需佩戴頸托保護，逐步進行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練，避免低頭動作維持手術(shù)效果。
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