肩袖損傷是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2851360次播放
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臨床中，肩袖和肩關(guān)節(jié)往往容易混淆。肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂，組成人體的肩關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中活動(dòng)最大的關(guān)節(jié)，它除了可以做屈伸、外展，甚至可以做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
想要了解肩袖損傷，就先要了解什么是肩袖。肱骨上端有兩個(gè)突起，小的突起叫肱骨小結(jié)節(jié)。在肱骨大結(jié)節(jié)周圍，有四塊肌肉附著在其上。在肩胛骨的前側(cè)叫肩胛下肌，上方為崗上肌，在肩胛骨的后側(cè)有兩塊肌肉，小圓肌和岡下肌。這四塊肌肉像袖子一樣附著在肱骨的近端，肱骨頭的外側(cè)面。這四塊肌肉籠統(tǒng)地稱為肩袖，這個(gè)部位的損傷稱之為肩袖損傷。
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肩袖損傷適合什么姿勢(shì)睡覺
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。疼痛往往是發(fā)生在晚上，厲害的時(shí)候，可能病人在睡覺時(shí)會(huì)半夜痛醒，其實(shí)對(duì)于睡覺的姿勢(shì)，通俗一點(diǎn)就是覺得怎樣舒服，手和胳膊應(yīng)該放在什么樣的位置就行。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉，因?yàn)闋坷珔柡Γ缡址旁谔盎蛘咛蟮奈恢?，此時(shí)牽拉的力量就比較大，會(huì)覺得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個(gè)時(shí)候?qū)植渴怯写碳ば缘?，所以不建議做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢(shì)。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺的姿勢(shì)都是可以的。另外就是側(cè)位的時(shí)候，對(duì)局部肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量去避免。因此睡眠姿勢(shì)的選擇，總體是以舒適，不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
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肩袖撕裂能自愈嗎
肩袖撕裂根據(jù)患者病情的輕重，有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多為間接暴力或者是勞損所致，按照損傷的程度，也可以分為部分撕裂，完全撕裂等等，對(duì)于輕度肩袖撕裂，撕裂長度小于2~3mm的，可以選擇保守治療，通過休息，配合規(guī)范的藥物治療，還有正確的物理康復(fù)等等，也能夠逐漸康復(fù)。對(duì)于肩袖撕裂比較嚴(yán)重的甚至是完全撕裂的，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，臨床的多采用微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，且療效比較滿意，因此來講，建議患者肩袖撕裂以后及時(shí)到醫(yī)院骨科就診，進(jìn)行規(guī)范化的治療，平時(shí)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)提重物，適當(dāng)活動(dòng)，防止肌肉的萎縮。因此來講，對(duì)于肩袖撕裂治療方法的選擇還主要是根據(jù)患者的病情進(jìn)行綜合的判斷。
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肩袖手術(shù)后多久不疼
肩袖損傷的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)療法，手術(shù)后一般會(huì)有輕微的疼痛，伴有局部關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后一般也會(huì)用鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療，術(shù)后一般可逐漸在第二天、第三天進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免長時(shí)間的制動(dòng)。另外，根據(jù)手術(shù)中，肩袖撕裂和修復(fù)的情況，康復(fù)會(huì)不同。通常肩外展支架應(yīng)該是在術(shù)后去進(jìn)行適當(dāng)?shù)嘏宕?，通常?-6周以后取下肩關(guān)節(jié)的支架，釋放肩關(guān)節(jié)，進(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)、鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個(gè)體化和特異性的差異，個(gè)性化特異性的肩袖損傷，一般病人在2個(gè)月后自由地使用肩關(guān)節(jié)。
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肩袖手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練
對(duì)于比較嚴(yán)重的肩袖損傷，一般會(huì)通過肩袖損傷后的手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)后涉及康復(fù)訓(xùn)練的問題?？祻?fù)訓(xùn)練主要包括兩方面，一是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)，二是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)損傷修復(fù)后會(huì)佩戴一個(gè)肩關(guān)節(jié)外感支具，肩關(guān)節(jié)處于活動(dòng)受限的狀態(tài)，術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的康復(fù)需要專門進(jìn)行監(jiān)管及活動(dòng)范圍的訓(xùn)練?；顒?dòng)度范圍的訓(xùn)練包括前屈、外展、內(nèi)旋、外旋。肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練包括肩袖撕裂后，可通過康復(fù)增強(qiáng)局部的肌肉力量，通過針對(duì)性肌肉訓(xùn)練逐漸增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，然后逐漸改善肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。
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肩袖損傷如何保守治療
對(duì)于肩袖損傷的患者，臨床需要根據(jù)病人的病情去選擇是保守治療還是手術(shù)治療。術(shù)前根據(jù)患者的病情長短、病人癥狀，還有醫(yī)生查體，結(jié)合現(xiàn)在比較清晰的輔助影像學(xué)檢查，對(duì)患者病情做綜合判斷。對(duì)于比較輕的、部分損傷的患者，大都傾向于采取保守治療的方法。保守治療主要包括藥物治療、膏藥治療、理療，還有支架、支具固定的選擇。急性損傷期疼痛較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的止痛藥，并且進(jìn)行冰敷。此外，肩袖損傷的患者應(yīng)該合理的使用肩關(guān)節(jié)，避免過度的活動(dòng)。經(jīng)過保守治療無效的，才建議患者手術(shù)治療。
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肩袖損傷什么睡覺姿勢(shì)好
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。對(duì)于睡覺的姿勢(shì)，就是覺得怎樣舒服，手和胳膊放在什么樣的位置就行了。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉，因?yàn)闋坷珔柡?，?huì)覺得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個(gè)時(shí)候?qū)植渴怯写碳ば缘模圆唤ㄗh做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢(shì)。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺的姿勢(shì)都是可以的。側(cè)位的時(shí)候，對(duì)局部的肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量要去避免的。因此睡眠姿勢(shì)的選擇，總體是以舒適，然后不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別
肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的疾病，兩者的發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)以及治療方式都有所不同，由于它們都會(huì)引起肩膀的疼痛感，為了避免誤診，應(yīng)到醫(yī)院通過X線及核磁共振檢查明確病情。
肩袖損傷會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肩袖損傷有可能復(fù)發(fā)。如果肩袖損傷治療不徹底或肩袖損傷治愈后肩關(guān)節(jié)用力不當(dāng)?shù)龋伎赡軐?dǎo)致肩袖損傷再次出現(xiàn)。
肩袖損傷的原因是什么
肩袖損傷主要分兩大塊，一大塊就是年輕人，年輕人的肩袖損傷往往有一個(gè)急性的暴力，這種病人也可能是在摔倒的時(shí)候突然手撐地，肌肉劇烈的收縮或者在打一些球類運(yùn)動(dòng)，比如說棒球、排球甚至水球的時(shí)候，羽毛球突然用力揮臂，肌肉劇烈地向前伸肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致了肩袖受損，這是一種急性損傷。還有一種損傷的原因就是老年人或者是說一些持續(xù)的反復(fù)的慢性勞損，是因?yàn)榧缧涞耐懽兒腿毖饾u的慢性的出現(xiàn)了一個(gè)慢慢的緩慢的撕裂。
肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別
肩袖損傷一般發(fā)生在60歲以上的老人，以肩頸痛和肩關(guān)節(jié)無力為主要癥狀?；颊叩谋粍?dòng)活動(dòng)范圍基本正常，超聲磁共振檢查可有肩袖撕裂的特征性表現(xiàn)。肩周炎是因多種原因?qū)е录缬垭抨P(guān)節(jié)囊炎性粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，各方向活動(dòng)受限為特點(diǎn)，尤其是外展外旋和內(nèi)旋后伸活動(dòng)?；颊吣挲g一般會(huì)發(fā)生在50歲左右，一般在6至24個(gè)月可自愈，但部分不能回到正常功能水平。如果勉強(qiáng)增大活動(dòng)范圍，會(huì)引起劇烈銳痛，嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭和反手觸摸背部，往往會(huì)出現(xiàn)夜間因翻身移動(dòng)肩部而痛醒。X線檢查可見肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，可有不同程度的骨質(zhì)疏松。磁共振檢查可見關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出。建議患者去醫(yī)院行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，以明確病因。
肩損傷撕裂的原因
肩損傷撕裂最常見的是肩袖撕裂，常見的原因有創(chuàng)傷、老化、磨損等。一、創(chuàng)傷，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、擠壓或牽扯引起撕裂。二、老化，隨著年齡增長，肩袖血運(yùn)比較薄弱，導(dǎo)致肩袖老化，變得不結(jié)實(shí)。三、肩袖的長期慢性的磨損，特別是經(jīng)常需上舉、外展肩關(guān)節(jié)的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，長期摩擦后肩袖也會(huì)發(fā)生撕裂。肩袖分為四塊肌肉，岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌，每一塊肌肉的撕裂拉傷都叫肩袖損傷，肩袖損傷在肩損傷中不常見，但在肩關(guān)節(jié)的慢性疼痛中，肩袖損傷比較常見。如果患者肩關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月，疼痛還不減輕，且夜間疼痛較重，可確診為肩袖損傷，一般做磁共振能確定。
什么是肩袖損傷
鎖骨、肩胛骨、肱骨、肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)，組成人體的肩關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中活動(dòng)最大的關(guān)節(jié)，除了可以做屈伸、外展，甚至可以做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。肱骨上端有兩個(gè)突起，小的突起叫肱骨小結(jié)節(jié)。在肱骨大結(jié)節(jié)周圍，有四塊肌肉附著在其上。在肩胛骨的前側(cè)叫肩胛下肌，上方為崗上肌，在肩胛骨的后側(cè)有兩塊肌肉，小圓肌和岡下肌。這四塊肌肉像袖子一樣附著在肱骨的近端，肱骨頭的外側(cè)面。這四塊肌肉籠統(tǒng)地稱為肩袖，這個(gè)部位的損傷稱之為肩袖損傷。
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- 1 肩袖損傷是如何引起的
- 2 肩袖損傷如何處理
- 3 肩袖損傷是怎么造成的
- 4 什么是肩袖損傷？
- 5 什么是肩袖損傷
- 6 肩袖損傷怎么引起的
- 7 肩袖損傷應(yīng)該怎么處理
- 8 肩袖損傷是怎么得的
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