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心力衰竭需與慢性阻塞性肺疾病、心包疾病、肝硬化、腎功能不全等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
慢性阻塞性肺疾病患者可出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀,與心力衰竭相似,但肺部聽診可聞及哮鳴音或濕啰音,胸部X線檢查可見肺氣腫表現(xiàn)。
心包積液或縮窄性心包炎患者可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等表現(xiàn),與右心衰竭相似,但心包疾病患者心音遙遠(yuǎn),超聲心動圖檢查可見心包積液或心包增厚。
肝硬化患者可出現(xiàn)腹水、下肢水腫等表現(xiàn),與右心衰竭相似,但肝硬化患者多有肝病史,肝功能檢查異常,腹部超聲可見肝臟形態(tài)改變。
腎功能不全患者可出現(xiàn)水腫、呼吸困難等表現(xiàn),與心力衰竭相似,但腎功能不全患者多有腎臟病史,尿常規(guī)和腎功能檢查異常,超聲檢查可見腎臟形態(tài)改變。
建議心力衰竭患者定期復(fù)查心臟功能,遵醫(yī)囑用藥,控制鈉鹽攝入,避免劇烈運動。