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突然耳鳴眩暈可能與內(nèi)耳水腫、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān),可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用地塞米松、銀杏葉提取物、甲鈷胺等改善微循環(huán);梅尼埃病急性期可使用倍他司汀、利尿劑、苯海拉明控制眩暈發(fā)作。
前庭神經(jīng)炎患者需進(jìn)行 Brandt-Daroff 訓(xùn)練等前庭康復(fù)鍛煉,通過重復(fù)頭位變換幫助中樞神經(jīng)代償功能恢復(fù),通常持續(xù)4-6周見效。
梅尼埃病患者需限制每日鈉鹽攝入低于3克,避免腌制食品,減少內(nèi)淋巴液積聚,同時(shí)限制咖啡因和酒精攝入以降低癥狀發(fā)作頻率。
頑固性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),突發(fā)性耳聾伴嚴(yán)重聽力下降者需評估是否行鼓室內(nèi)激素灌注治療,手術(shù)選擇需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
發(fā)作期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰,記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間與誘發(fā)因素,癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨聽力下降需急診耳鼻喉科就診。