權(quán)威問答
反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥性疾病，主要與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌異常、食管清除能力下降、胃排空延遲等因素有關(guān)。
食管下括約肌松弛或壓力降低導(dǎo)致胃酸反流，可能與肥胖、吸煙等因素有關(guān)，表現(xiàn)為燒心、反酸，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。
胃酸分泌過多或?qū)λ崦舾卸仍黾?，常見于飲食刺激、?yīng)激狀態(tài)，伴隨胸骨后疼痛，建議使用法莫替丁、泮托拉唑、硫糖鋁等抑酸或黏膜保護(hù)劑。
食管蠕動減弱延緩酸性物質(zhì)排空，多見于老年人或硬皮病患者，癥狀包括吞咽困難，需通過抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等生活方式改善。
胃動力異常如糖尿病胃輕癱可加重反流，表現(xiàn)為腹脹、噯氣，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥。
患者應(yīng)避免高脂飲食、咖啡因及辛辣食物，少食多餐，餐后2小時內(nèi)避免平臥，超重者需控制體重以減輕癥狀復(fù)發(fā)概率。
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