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胃十二指腸潰瘍病出血是什么原因引起的
病情描述:
胃十二指腸潰瘍病出血是什么原因引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    十二指腸潰瘍病出血可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激性損傷等原因引起,可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式控制。

    1、幽門螺桿菌感染

    幽門螺桿菌破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致潰瘍出血,需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

    2、非甾體抗炎藥

    長期服用阿司匹林等藥物抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護(hù)功能,應(yīng)停用致潰瘍藥物并改用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑。

    3、胃酸分泌過多

    高胃酸環(huán)境腐蝕潰瘍面血管,表現(xiàn)為嘔血或黑便,需使用雷貝拉唑抑制胃酸,配合硫糖鋁保護(hù)黏膜。

    4、應(yīng)激性損傷

    嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)后交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致黏膜缺血壞死,需靜脈滴注埃索美拉唑并監(jiān)測血紅蛋白變化。

    出血期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物,恢復(fù)期選擇溫軟易消化飲食,避免吸煙飲酒等加重黏膜損傷的行為。

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