系統(tǒng)性血管炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。系統(tǒng)性血管炎通常由自身免疫異常、感染誘發(fā)、藥物反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起。
潑尼松等糖皮質(zhì)激素可快速控制血管炎癥,可能與免疫復(fù)合物沉積、中性粒細(xì)胞活化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、皮膚紫癜等癥狀。
環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物用于抑制過度免疫反應(yīng),可能與T細(xì)胞功能紊亂、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體產(chǎn)生有關(guān),常伴隨臟器功能損害。
利妥昔單抗等靶向藥物針對特定炎癥因子,適用于難治性病例,通常與腫瘤壞死因子α過度分泌、B細(xì)胞異常增殖等機(jī)制相關(guān)。
通過清除血液中異??贵w改善重癥癥狀,多用于伴急進(jìn)性腎小球腎炎或肺出血的危急情況,需聯(lián)合其他治療方案。
治療期間需定期監(jiān)測炎癥指標(biāo),避免感染并保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,根據(jù)分型調(diào)整藥物方案。