急性大血管閉塞可能由動脈粥樣硬化斑塊破裂、心源性栓塞、血管炎性病變、外傷性血管損傷等原因引起。
動脈粥樣硬化斑塊破裂是常見原因,斑塊脫落可阻塞大血管,表現(xiàn)為突發(fā)肢體疼痛或功能障礙。需通過抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制。
房顫等心臟疾病易形成血栓,脫落后栓塞大血管,可能伴隨心悸或呼吸困難。治療需使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片,嚴(yán)重時需血管內(nèi)取栓術(shù)。
大動脈炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致血管狹窄閉塞,常伴有發(fā)熱或體重下降。需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。
血管撕裂或壓迫性損傷可直接導(dǎo)致閉塞,多伴隨局部腫脹或淤血。緊急處理包括手術(shù)修復(fù)血管,術(shù)后使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。
突發(fā)肢體麻木或劇烈疼痛需立即就醫(yī),日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,定期進(jìn)行血管超聲檢查。