權(quán)威問答
腰椎滑脫可能由先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷骨折、病理性骨破壞等原因引起，可通過支具固定、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。
椎弓峽部先天性薄弱或斷裂導(dǎo)致椎體穩(wěn)定性不足，兒童期可能無癥狀，成年后易出現(xiàn)慢性腰痛。建議避免劇烈運動，使用腰托保護，嚴重時需椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
中老年椎間盤脫水退化使椎間隙變窄，小關(guān)節(jié)負荷增加引發(fā)松動，多伴有間歇性跛行?？煞萌麃砦舨寄z囊緩解疼痛，配合腰椎牽引治療，必要時行椎間融合術(shù)。
高處墜落等暴力導(dǎo)致椎弓根或關(guān)節(jié)突骨折，常見突發(fā)劇痛伴活動受限。急性期需臥床制動，口服洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，骨折移位明顯時需切開復(fù)位內(nèi)固定。
腫瘤或感染侵蝕椎體結(jié)構(gòu)，可能伴隨夜間痛、發(fā)熱。需完善核磁共振檢查，使用注射用帕米膦酸二鈉抑制骨破壞，結(jié)合放射治療控制原發(fā)病。
日常應(yīng)避免搬運重物及久坐，加強腰背肌鍛煉，睡眠選擇硬板床，出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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