胸部肋骨按壓疼痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等疾病引起,癥狀排序?yàn)榫植垦装Y反應(yīng)→胸膜刺激→骨結(jié)構(gòu)損傷→神經(jīng)性疼痛。
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為局限性刺痛,咳嗽或深呼吸加重??删植繜岱?,使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
胸膜受細(xì)菌或病毒刺激導(dǎo)致,伴隨發(fā)熱、深呼吸銳痛。需完善胸部CT檢查,根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、對(duì)乙酰氨基酚片治療。
外傷后骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,疼痛呈針刺樣且隨體位變化。需胸帶固定制動(dòng),疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片、氨酚雙氫可待因片。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng),早期表現(xiàn)為皮膚灼痛,后期出現(xiàn)簇狀皰疹。需早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力壓迫疼痛區(qū)域,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難需立即就診胸外科。