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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
如何避免局部麻醉產(chǎn)生危險(xiǎn)
病情描述:
我愛(ài)人懷孕9個(gè)多月了,最近打算做剖腹產(chǎn)手術(shù),大夫說(shuō)需要局部麻醉,如何避免局部麻醉產(chǎn)生的危險(xiǎn)?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    避免局部麻醉產(chǎn)生危險(xiǎn)可通過(guò)規(guī)范術(shù)前評(píng)估、嚴(yán)格藥物劑量控制、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)處理不良反應(yīng)等方式實(shí)現(xiàn)。局部麻醉的安全性主要與患者個(gè)體差異、操作技術(shù)、藥物選擇、應(yīng)急準(zhǔn)備等因素相關(guān)。

    1、術(shù)前評(píng)估

    全面了解患者病史及藥物過(guò)敏史,重點(diǎn)篩查心血管疾病、肝腎功能異常等高風(fēng)險(xiǎn)因素,必要時(shí)完善凝血功能檢查。

    2、劑量控制

    根據(jù)體重精確計(jì)算利多卡因、布比卡因等麻醉藥用量,避免超過(guò)推薦極量,兒童及老年人需特別調(diào)整劑量。

    3、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)

    麻醉過(guò)程中持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo),配備腎上腺素、阿托品等急救藥品應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

    4、應(yīng)急處理

    出現(xiàn)毒性反應(yīng)立即停止給藥,保持呼吸道通暢,靜脈注射脂肪乳劑解毒,嚴(yán)重時(shí)啟動(dòng)心肺復(fù)蘇流程。

    選擇具備麻醉資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,術(shù)后觀察2小時(shí)以上,出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

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