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孕婦監(jiān)測(cè)血糖的注意事項(xiàng)

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孕婦監(jiān)測(cè)血糖需注意空腹與餐后時(shí)間點(diǎn)、規(guī)范操作流程、飲食運(yùn)動(dòng)配合及異常值處理等事項(xiàng)。妊娠期血糖監(jiān)測(cè)對(duì)預(yù)防妊娠糖尿病并發(fā)癥至關(guān)重要,主要涉及監(jiān)測(cè)頻率、采血技巧、數(shù)據(jù)記錄、癥狀觀察、就醫(yī)指征等環(huán)節(jié)。

1、監(jiān)測(cè)時(shí)間

空腹血糖應(yīng)在晨起未進(jìn)食8-12小時(shí)后測(cè)量,餐后血糖從第一口進(jìn)食開始計(jì)時(shí)2小時(shí)檢測(cè)。妊娠24-28周需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),高危孕婦可能需提前至孕早期篩查。夜間血糖波動(dòng)明顯者可增加凌晨3點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

2、操作規(guī)范

采血前用溫水清潔手指,待干后使用一次性采血針取第二滴血。血糖儀需定期校準(zhǔn),試紙條避光防潮保存。同一時(shí)間段重復(fù)測(cè)量時(shí)需更換采血部位,避免局部過(guò)度擠壓影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、數(shù)據(jù)管理

記錄血糖值時(shí)應(yīng)同步標(biāo)注測(cè)量時(shí)間、飲食內(nèi)容及運(yùn)動(dòng)情況。使用專用血糖記錄本或健康A(chǔ)PP持續(xù)跟蹤趨勢(shì),妊娠期空腹血糖超過(guò)5.3mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)6.7mmol/L需重點(diǎn)標(biāo)記。

4、生活配合

檢測(cè)前3天保持日常飲食結(jié)構(gòu),避免刻意節(jié)食。采血前24小時(shí)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),檢測(cè)期間維持規(guī)律作息。高纖維低升糖指數(shù)飲食有助于穩(wěn)定血糖,每日分5-6餐進(jìn)食可減少血糖波動(dòng)。

5、異常處理

連續(xù)兩次空腹血糖超過(guò)5.6mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L應(yīng)立即就醫(yī)。出現(xiàn)多飲多尿、視物模糊等癥狀時(shí)需復(fù)查血糖并完善糖化血紅蛋白檢測(cè)。確診妊娠糖尿病后需聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)體化控糖方案。

孕婦監(jiān)測(cè)血糖期間應(yīng)保證每日30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥等低升糖食物,烹飪時(shí)選擇橄欖油等健康油脂。保持采血部位皮膚完整,出現(xiàn)紅腫熱痛需消毒處理。建議家屬學(xué)習(xí)低血糖急救措施,隨身攜帶無(wú)糖餅干應(yīng)急。所有血糖數(shù)據(jù)產(chǎn)檢時(shí)需完整提供給產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。

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妊娠糖尿病的原因
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妊娠期糖尿病如何治療
妊娠期糖尿病的治療,首先我們事先要從飲食和運(yùn)動(dòng)上進(jìn)行治療。飲食上面我們要控制碳水化合物的攝入,每天的主食量建議控制在半斤以內(nèi)。這樣的情況下我們就可以有效的控制碳水化合物,并且要減少一些精米、精面的食物的攝入,適當(dāng)?shù)脑黾右恍┐旨Z、雜糧、雜豆類這一類的食品的攝入,這樣可以降低升糖指數(shù),避免血糖的過(guò)度升高。在三餐后建議每天要進(jìn)行一定的鍛煉,最好三餐后休息半小時(shí)之后要運(yùn)動(dòng)半小時(shí)左右。所以每天我們建議的步數(shù)應(yīng)該是在六千到一萬(wàn)步左右。如果是經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),我們的血糖并不能得到很好的控制,就需要給予胰島素來(lái)進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-01-15

105524次收聽

妊娠糖尿病的誘發(fā)因素有哪些
懷孕中晚期體內(nèi)拮抗胰島素物質(zhì)增多,影響胰島素分泌,會(huì)出現(xiàn)妊娠糖尿病;孕婦高齡、體重超標(biāo)、妊娠期合并高血壓、有糖尿病家族史、飲食不當(dāng)?shù)纫矔?huì)誘發(fā)妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病應(yīng)該如何治療
妊娠糖尿病的治療方法,首先是孕婦需要注意定期檢測(cè)自己體內(nèi)的血糖水平;其次,孕婦需要注意一下調(diào)整自己的飲食習(xí)慣;再者,孕婦需要堅(jiān)持一些合理的運(yùn)動(dòng);然后,孕婦還需要接受一些藥物治療;最后,孕婦還需要接受一些心理治療。
01:56
孕婦的血糖正常值是多少
孕婦如果空腹血糖值超過(guò)7.1,說(shuō)明有糖尿病,而且是孕前糖尿?。划?dāng)然7.1以下算是正常值;孕期如果空腹血糖值以5.1為界,超過(guò)5.1屬于妊娠糖尿病,如果喝糖水后一個(gè)小時(shí)和兩個(gè)小時(shí)血糖值以10和8為界,任何一項(xiàng)超標(biāo)都是妊娠糖尿病。孕婦在懷孕的任何時(shí)期,空腹血糖超過(guò)七點(diǎn)一,可以診斷為糖尿病,這種糖尿病往往是孕前性糖尿病,就是說(shuō)不妊娠也有糖尿病,嚴(yán)重程度相對(duì)重一些,需要胰島素治療。另一種糖尿病,稱為妊娠期糖尿病,是在妊娠二十四到二十八周的時(shí)候做糖耐量實(shí)驗(yàn),通過(guò)糖耐量實(shí)驗(yàn)得出的診斷,空腹血糖一般是五點(diǎn)一為界,喝糖水后一個(gè)小時(shí),兩個(gè)小時(shí)血糖分別是十和八點(diǎn)五,有一項(xiàng)數(shù)值超過(guò)這些正常值范圍,就診斷妊娠期糖尿病,要通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)解,甚至胰島素類藥物進(jìn)行干預(yù)。
01:53
孕婦糖尿病的癥狀
妊娠期糖尿病,它與成人糖尿病有很大的區(qū)別,孕婦糖尿病對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)多半沒(méi)有什么癥狀,成人糖尿病可以有多飲、多尿、消瘦等癥狀。孕期糖尿病媽媽這方面一般是沒(méi)有任何癥狀的,通過(guò)約二十四周到二十八周糖尿病篩查做OGTT實(shí)驗(yàn)篩查出來(lái)有糖尿病,而不是根據(jù)癥狀來(lái)判斷是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩這方面是有臨床表現(xiàn)的,往往表現(xiàn)為巨大兒或者胎兒偏大。
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孕婦有糖尿病對(duì)胎兒有影響嗎
孕婦有糖尿病對(duì)胎兒的影響是存在的,孕婦糖尿病對(duì)媽媽的影響不大,短期的血糖升高,對(duì)母親不會(huì)有太大影響,但是對(duì)胎兒影響較大,主要兩個(gè)方面:一個(gè)方面容易產(chǎn)生巨大兒,巨大兒容易造成難產(chǎn),尤其是肩難產(chǎn),小孩腦袋出來(lái)之后,肩膀出不來(lái),因?yàn)樘悄虿〉男『⑷舛?、肩寬,肩膀跟腦袋不成比例,一般小孩腦袋出來(lái)之后,肩膀也就出來(lái)了,但糖尿病的小孩肩膀太寬,容易出不來(lái)。另一方面對(duì)胎兒的影響,增加了胎死宮內(nèi)的概率,臨床上經(jīng)常見到糖尿病的巨大兒的小孩,孕三十八、九周甚至孕四十周,突然之間胎死宮內(nèi),這是與孕婦糖尿病對(duì)小兒代謝影響有直接關(guān)系的。所以孕婦有糖尿病的小孩,一定要定期監(jiān)測(cè)小孩大小,控制小孩大小,也要定期的做胎兒監(jiān)護(hù),做胎心監(jiān)護(hù),數(shù)好胎動(dòng),做好b超,預(yù)防突然的胎死宮內(nèi)。
01:44
妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病患病人群分為兩大類,第一、糖尿病人懷孕;第二、懷孕后血糖增高。其治療方法與正常糖尿病治療不同,首要保證熱量供給,避免血糖過(guò)高,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下飲食,在治療原則上一般不用口服藥物,直接用胰島素。
哪些原因會(huì)造成妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病與女性孕期對(duì)葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系,且胎盤也會(huì)分泌拮抗胰島素的激素,另外孕婦本身胰島功能也會(huì)受到挑戰(zhàn)。妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本類似,但會(huì)多一些妊娠期的特殊情況,有的人看著很瘦也會(huì)得妊娠糖尿病,其實(shí)與葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系,因?yàn)閼言衅陂g,準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的葡萄糖除了供給自己,還得供給肚子里的孩子,所以早期可能會(huì)出現(xiàn)相對(duì)低糖的狀況;但當(dāng)胎盤形成后,胎盤還會(huì)分泌拮抗胰島素的激素,比如胎盤泌乳素、雌孕激素等,都會(huì)拮抗胰島素的功能;另外準(zhǔn)媽媽本身胰島功能也會(huì)受到挑戰(zhàn)。所以沒(méi)有懷孕時(shí)可能不會(huì)表現(xiàn)出糖尿病,但是當(dāng)懷孕后各個(gè)器官受到挑戰(zhàn)的時(shí)候,就會(huì)表現(xiàn)出一些問(wèn)題,比如妊娠糖尿病等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2018-09-21

54927次收聽

妊娠糖尿病有什么危害
妊娠期糖尿病的危害分為兩部分,對(duì)于準(zhǔn)媽媽,孕期處于一個(gè)高血糖狀態(tài),懷孕早期甚至沒(méi)有懷孕時(shí),如果有胰島素抵抗或有糖尿病,會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,受孕能力會(huì)下降,生殖力也會(huì)下降,生育率也會(huì)下降。對(duì)于胎兒,孕婦在早孕期間處于高血糖水平,自然流產(chǎn)率就會(huì)增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài),胎兒出生缺陷也會(huì)增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常,腰骶部的發(fā)育異常等,孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)肥胖癥。媒體上會(huì)看到各種各樣的報(bào)道,某個(gè)地方生了個(gè)10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會(huì)有典型的糖尿病嬰兒的特點(diǎn)。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大,4000克甚至4500克以上,而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥,所以這類孩子出生會(huì)出現(xiàn)一些不良的結(jié)局,孕婦早產(chǎn)率也會(huì)增加。孕婦妊娠代謝過(guò)程糖代謝異常,在早孕期間受孕不易,流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時(shí),因?yàn)楹⒆舆^(guò)大會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn),不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷,產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增加。甚至有文獻(xiàn)報(bào)道,這類孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會(huì)增加。,
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:50

2018-09-07

55489次收聽

如何預(yù)防妊娠糖尿病
如果在生第一個(gè)孩子的時(shí)候就有妊娠期糖尿病,那么第二個(gè)孩子在生育之前一定要來(lái)看醫(yī)生做孕前的檢查,或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來(lái)進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)。因?yàn)樵谠星敖ㄗh要控制好血糖水平,如果沒(méi)有這方面的高危因素,就建議一定要聽從醫(yī)生的建議,恰當(dāng)?shù)脑兄軄?lái)進(jìn)行糖尿病的篩查。因?yàn)樽鎏悄虿〉暮Y查也很麻煩,要抽三次血喝一杯糖水,很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo),比如建議8點(diǎn)半,9點(diǎn)之前來(lái),就不要11點(diǎn)才來(lái),有很多準(zhǔn)媽媽11點(diǎn)才來(lái),因?yàn)樗瘧杏X,那樣檢查的值就不準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病,就一定要按照醫(yī)生的建議去營(yíng)養(yǎng)門診就醫(yī),了解自己的食譜和運(yùn)動(dòng),該增加運(yùn)動(dòng)就一定要好好的運(yùn)動(dòng),重視對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)。因?yàn)榭赡苣阍谡麄€(gè)孕期的一個(gè)大吃大喝甚至有些孕婦,在整個(gè)孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常,生活非常不規(guī)律。比如說(shuō)一天只吃兩頓飯,睡懶覺,甚至過(guò)度的飲食,一天吃10串、20串的羊肉串,一頓吃四斤桃子,吃大半個(gè)西瓜。這種過(guò)度的高熱量飲食,都是導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個(gè)時(shí)期,采用那種錯(cuò)誤的理念,一個(gè)人吃兩個(gè)人的飯,這樣使體重控制在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細(xì),就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同,要控制每次孕檢期間的體重增長(zhǎng)情況,這樣就是避免了巨大胎兒,避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實(shí)實(shí)我們見過(guò)這樣,就是過(guò)度飲食,減少了運(yùn)動(dòng)發(fā)生的妊娠期糖尿病,這樣還是比較多的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:46

2018-09-07

56028次收聽

02:40
妊娠糖尿病的原因
糖尿病的主要原因是胰島素分泌不足,懷孕以后由于胎盤形成,分泌大量激素,比如雌激素、孕激素和泌乳素等,這些激素都對(duì)胰島素有對(duì)抗作用,所以當(dāng)胎盤形成以后,母親代謝過(guò)程就會(huì)出現(xiàn)胰島素相對(duì)不足,導(dǎo)致妊娠糖尿病。產(chǎn)前篩查可以發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行細(xì)致、系統(tǒng)的管理會(huì)降低巨大兒發(fā)生率和剖腹產(chǎn)率,同時(shí)降低孩子低血糖的發(fā)生率,以及遠(yuǎn)期會(huì)降低孩子成年后發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于孕婦,可以減輕分娩疼痛、降低產(chǎn)褥感染率等。
妊娠期糖尿病多喝水怎么樣
妊娠期糖尿病發(fā)病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn),認(rèn)為應(yīng)該控制喝水,其實(shí)這是錯(cuò)誤的理解。得了糖尿病后,不主張過(guò)度喝水。因?yàn)樵衅谠袐D的體重是必須要增加的,喝水不主張過(guò)度的喝水,正常喝水就可以。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:59

2018-06-07

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