妊娠期糖尿病
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2956778次播放
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妊娠糖尿病患病人群分為兩大類,第一、糖尿病人懷孕;第二、懷孕后血糖增高。其治療方法與正常糖尿病治療不同,首要保證熱量供給,避免血糖過(guò)高,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下飲食,在治療原則上一般不用口服藥物,直接用胰島素。
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孕期糖尿病篩查怎么做
孕期糖尿病篩查主要通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)完成,通常在孕24-28周進(jìn)行。篩查流程主要包括空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖后1小時(shí)和2小時(shí)血糖檢測(cè)。孕期糖尿病篩查是妊娠期重要的健康檢查項(xiàng)目,主要針對(duì)妊娠期糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)。篩查前需...
孕婦多吃水果會(huì)得糖尿病嗎
孕婦多吃水果一般不會(huì)直接導(dǎo)致糖尿病,但過(guò)量攝入高糖水果可能增加妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病通常與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化等有關(guān),建議控制每日水果攝入量在200-350克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)水果。
妊娠期糖尿病如何治療
妊娠期糖尿病的治療,首先我們事先要從飲食和運(yùn)動(dòng)上進(jìn)行治療。飲食上面我們要控制碳水化合物的攝入,每天的主食量建議控制在半斤以內(nèi)。這樣的情況下我們就可以有效的控制碳水化合物,并且要減少一些精米、精面的食物的攝入,適當(dāng)?shù)脑黾右恍┐旨Z、雜糧、雜豆類這一類的食品的攝入,這樣可以降低升糖指數(shù),避免血糖的過(guò)度升高。在三餐后建議每天要進(jìn)行一定的鍛煉,最好三餐后休息半小時(shí)之后要運(yùn)動(dòng)半小時(shí)左右。所以每天我們建議的步數(shù)應(yīng)該是在六千到一萬(wàn)步左右。如果是經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),我們的血糖并不能得到很好的控制,就需要給予胰島素來(lái)進(jìn)行治療。
孕婦患妊娠糖尿病怎么辦
孕婦患妊娠期糖尿病應(yīng)當(dāng)通過(guò)及時(shí)調(diào)整日常飲食避免高脂肪及甜膩食物加重病情、采取少食多餐的方式保障攝入營(yíng)養(yǎng)充足的同時(shí)控制體重、適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等運(yùn)動(dòng)等方式緩解病癥,此外還要定期進(jìn)行體檢與血糖檢測(cè)。
孕婦ogtt檢查注意事項(xiàng)
ogtt檢查通常指口服葡萄糖耐量試驗(yàn),可以檢測(cè)孕婦是否患有妊娠期糖尿病。一般情況下,孕婦口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的注意事項(xiàng)包括計(jì)劃好時(shí)間、飲食調(diào)理、避免長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)、穿舒適的服裝。具體分析如下:
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孕婦的血糖正常值是多少
孕婦如果空腹血糖值超過(guò)7.1,說(shuō)明有糖尿病,而且是孕前糖尿?。划?dāng)然7.1以下算是正常值;孕期如果空腹血糖值以5.1為界,超過(guò)5.1屬于妊娠糖尿病,如果喝糖水后一個(gè)小時(shí)和兩個(gè)小時(shí)血糖值以10和8為界,任何一項(xiàng)超標(biāo)都是妊娠糖尿病。孕婦在懷孕的任何時(shí)期,空腹血糖超過(guò)七點(diǎn)一,可以診斷為糖尿病,這種糖尿病往往是孕前性糖尿病,就是說(shuō)不妊娠也有糖尿病,嚴(yán)重程度相對(duì)重一些,需要胰島素治療。另一種糖尿病,稱為妊娠期糖尿病,是在妊娠二十四到二十八周的時(shí)候做糖耐量實(shí)驗(yàn),通過(guò)糖耐量實(shí)驗(yàn)得出的診斷,空腹血糖一般是五點(diǎn)一為界,喝糖水后一個(gè)小時(shí),兩個(gè)小時(shí)血糖分別是十和八點(diǎn)五,有一項(xiàng)數(shù)值超過(guò)這些正常值范圍,就診斷妊娠期糖尿病,要通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)解,甚至胰島素類藥物進(jìn)行干預(yù)。
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孕婦糖尿病的癥狀
妊娠期糖尿病,它與成人糖尿病有很大的區(qū)別,孕婦糖尿病對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)多半沒(méi)有什么癥狀,成人糖尿病可以有多飲、多尿、消瘦等癥狀。孕期糖尿病媽媽這方面一般是沒(méi)有任何癥狀的,通過(guò)約二十四周到二十八周糖尿病篩查做OGTT實(shí)驗(yàn)篩查出來(lái)有糖尿病,而不是根據(jù)癥狀來(lái)判斷是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩這方面是有臨床表現(xiàn)的,往往表現(xiàn)為巨大兒或者胎兒偏大。
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孕婦有糖尿病對(duì)胎兒有影響嗎
孕婦有糖尿病對(duì)胎兒的影響是存在的,孕婦糖尿病對(duì)媽媽的影響不大,短期的血糖升高,對(duì)母親不會(huì)有太大影響,但是對(duì)胎兒影響較大,主要兩個(gè)方面:一個(gè)方面容易產(chǎn)生巨大兒,巨大兒容易造成難產(chǎn),尤其是肩難產(chǎn),小孩腦袋出來(lái)之后,肩膀出不來(lái),因?yàn)樘悄虿〉男『⑷舛?、肩寬,肩膀跟腦袋不成比例,一般小孩腦袋出來(lái)之后,肩膀也就出來(lái)了,但糖尿病的小孩肩膀太寬,容易出不來(lái)。另一方面對(duì)胎兒的影響,增加了胎死宮內(nèi)的概率,臨床上經(jīng)常見(jiàn)到糖尿病的巨大兒的小孩,孕三十八、九周甚至孕四十周,突然之間胎死宮內(nèi),這是與孕婦糖尿病對(duì)小兒代謝影響有直接關(guān)系的。所以孕婦有糖尿病的小孩,一定要定期監(jiān)測(cè)小孩大小,控制小孩大小,也要定期的做胎兒監(jiān)護(hù),做胎心監(jiān)護(hù),數(shù)好胎動(dòng),做好b超,預(yù)防突然的胎死宮內(nèi)。
哪些原因會(huì)造成妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病與女性孕期對(duì)葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系,且胎盤(pán)也會(huì)分泌拮抗胰島素的激素,另外孕婦本身胰島功能也會(huì)受到挑戰(zhàn)。妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本類似,但會(huì)多一些妊娠期的特殊情況,有的人看著很瘦也會(huì)得妊娠糖尿病,其實(shí)與葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系,因?yàn)閼言衅陂g,準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的葡萄糖除了供給自己,還得供給肚子里的孩子,所以早期可能會(huì)出現(xiàn)相對(duì)低糖的狀況;但當(dāng)胎盤(pán)形成后,胎盤(pán)還會(huì)分泌拮抗胰島素的激素,比如胎盤(pán)泌乳素、雌孕激素等,都會(huì)拮抗胰島素的功能;另外準(zhǔn)媽媽本身胰島功能也會(huì)受到挑戰(zhàn)。所以沒(méi)有懷孕時(shí)可能不會(huì)表現(xiàn)出糖尿病,但是當(dāng)懷孕后各個(gè)器官受到挑戰(zhàn)的時(shí)候,就會(huì)表現(xiàn)出一些問(wèn)題,比如妊娠糖尿病等。
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妊娠期糖尿病生完孩子會(huì)好嗎
有大概90%的妊娠期糖尿病患者,在產(chǎn)后都會(huì)恢復(fù)正常。但是,其中有50%-60%的女性,在長(zhǎng)達(dá)20年到30年的時(shí)間里,依然有可能會(huì)發(fā)展成為長(zhǎng)期的糖尿病。其實(shí),出現(xiàn)妊娠期糖尿病也不一定就是壞事,及早進(jìn)行調(diào)理,患者治愈糖尿病的幾率也會(huì)比較大?;颊咴诋a(chǎn)后,通過(guò)一些健康方式的干預(yù)措施,可以延長(zhǎng)發(fā)展為糖尿病的時(shí)間。所以,女性在懷孕期間,一定要注意檢查血糖,要做到對(duì)妊娠期糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療以及早期干預(yù),以免影響母親和孩子的健康。女性在懷孕期間,需要注意不要暴飲暴食,要清淡飲食,盡量少吃多餐,不要吃太過(guò)油膩以及辛辣刺激的食物,不要吃太多的甜食以及糖果,要進(jìn)行高纖維飲食。
妊娠糖尿病有什么危害
妊娠期糖尿病的危害分為兩部分,對(duì)于準(zhǔn)媽媽,孕期處于一個(gè)高血糖狀態(tài),懷孕早期甚至沒(méi)有懷孕時(shí),如果有胰島素抵抗或有糖尿病,會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,受孕能力會(huì)下降,生殖力也會(huì)下降,生育率也會(huì)下降。對(duì)于胎兒,孕婦在早孕期間處于高血糖水平,自然流產(chǎn)率就會(huì)增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài),胎兒出生缺陷也會(huì)增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常,腰骶部的發(fā)育異常等,孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)肥胖癥。媒體上會(huì)看到各種各樣的報(bào)道,某個(gè)地方生了個(gè)10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會(huì)有典型的糖尿病嬰兒的特點(diǎn)。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大,4000克甚至4500克以上,而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥,所以這類孩子出生會(huì)出現(xiàn)一些不良的結(jié)局,孕婦早產(chǎn)率也會(huì)增加。孕婦妊娠代謝過(guò)程糖代謝異常,在早孕期間受孕不易,流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時(shí),因?yàn)楹⒆舆^(guò)大會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn),不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷,產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增加。甚至有文獻(xiàn)報(bào)道,這類孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會(huì)增加。,
如何預(yù)防妊娠糖尿病
如果在生第一個(gè)孩子的時(shí)候就有妊娠期糖尿病,那么第二個(gè)孩子在生育之前一定要來(lái)看醫(yī)生做孕前的檢查,或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來(lái)進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)。因?yàn)樵谠星敖ㄗh要控制好血糖水平,如果沒(méi)有這方面的高危因素,就建議一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,恰當(dāng)?shù)脑兄軄?lái)進(jìn)行糖尿病的篩查。因?yàn)樽鎏悄虿〉暮Y查也很麻煩,要抽三次血喝一杯糖水,很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo),比如建議8點(diǎn)半,9點(diǎn)之前來(lái),就不要11點(diǎn)才來(lái),有很多準(zhǔn)媽媽11點(diǎn)才來(lái),因?yàn)樗瘧杏X(jué),那樣檢查的值就不準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病,就一定要按照醫(yī)生的建議去營(yíng)養(yǎng)門(mén)診就醫(yī),了解自己的食譜和運(yùn)動(dòng),該增加運(yùn)動(dòng)就一定要好好的運(yùn)動(dòng),重視對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)。因?yàn)榭赡苣阍谡麄€(gè)孕期的一個(gè)大吃大喝甚至有些孕婦,在整個(gè)孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常,生活非常不規(guī)律。比如說(shuō)一天只吃兩頓飯,睡懶覺(jué),甚至過(guò)度的飲食,一天吃10串、20串的羊肉串,一頓吃四斤桃子,吃大半個(gè)西瓜。這種過(guò)度的高熱量飲食,都是導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個(gè)時(shí)期,采用那種錯(cuò)誤的理念,一個(gè)人吃兩個(gè)人的飯,這樣使體重控制在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細(xì),就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同,要控制每次孕檢期間的體重增長(zhǎng)情況,這樣就是避免了巨大胎兒,避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實(shí)實(shí)我們見(jiàn)過(guò)這樣,就是過(guò)度飲食,減少了運(yùn)動(dòng)發(fā)生的妊娠期糖尿病,這樣還是比較多的。
02:40
妊娠糖尿病的原因
糖尿病的主要原因是胰島素分泌不足,懷孕以后由于胎盤(pán)形成,分泌大量激素,比如雌激素、孕激素和泌乳素等,這些激素都對(duì)胰島素有對(duì)抗作用,所以當(dāng)胎盤(pán)形成以后,母親代謝過(guò)程就會(huì)出現(xiàn)胰島素相對(duì)不足,導(dǎo)致妊娠糖尿病。產(chǎn)前篩查可以發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行細(xì)致、系統(tǒng)的管理會(huì)降低巨大兒發(fā)生率和剖腹產(chǎn)率,同時(shí)降低孩子低血糖的發(fā)生率,以及遠(yuǎn)期會(huì)降低孩子成年后發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于孕婦,可以減輕分娩疼痛、降低產(chǎn)褥感染率等。
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