輸血時通常優(yōu)先輸注血漿,再輸注紅細(xì)胞。輸血順序主要取決于患者失血類型、凝血功能狀態(tài)、血紅蛋白水平及臨床評估結(jié)果。
急性大出血患者需先輸血漿補(bǔ)充凝血因子和血容量,維持循環(huán)穩(wěn)定后再輸紅細(xì)胞糾正貧血。
存在凝血異常時優(yōu)先輸注新鮮冰凍血漿,改善凝血功能后再考慮紅細(xì)胞輸注。
單純貧血患者可直接輸注紅細(xì)胞,無須預(yù)先輸注血漿。
嚴(yán)重創(chuàng)傷或手術(shù)患者可能需要同時輸注血漿和紅細(xì)胞,此時需根據(jù)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)調(diào)整比例。
輸血方案應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個體化制定,輸血過程中需密切監(jiān)測生命體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化。