直腸脫垂可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、神經(jīng)功能障礙等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
排便時(shí)過度用力會(huì)增加腹壓,導(dǎo)致直腸黏膜下移。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露等緩瀉劑改善排便。
多次陰道分娩可能造成盆底支持結(jié)構(gòu)撕裂。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)修復(fù),嚴(yán)重者可選擇盆底肌電刺激治療或直腸懸吊術(shù)。
年齡增長或慢性咳嗽導(dǎo)致肌肉張力下降??蛇M(jìn)行生物反饋治療,配合服用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行經(jīng)肛吻合器切除術(shù)。
糖尿病或脊髓損傷影響直腸神經(jīng)支配。需控制原發(fā)病,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片,重度脫垂需行Altemeier手術(shù)。
日常避免久蹲久坐,提肛鍛煉每日三次,每次十分鐘,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診。