輕度腸上皮化生是一種胃黏膜病理改變,指胃黏膜上皮被腸型上皮替代的早期階段,常見于慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等疾病,通常屬于可逆性病變。
長期慢性胃炎可能導(dǎo)致胃黏膜修復(fù)異常,表現(xiàn)為胃竇部出現(xiàn)杯狀細(xì)胞等腸型上皮特征,可通過根除幽門螺桿菌、服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑改善。
該細(xì)菌感染會(huì)持續(xù)破壞胃黏膜屏障,誘發(fā)化生改變,需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確診后采用四聯(lián)療法治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃部會(huì)損傷黏膜,可能伴隨上腹灼痛、口苦等癥狀,建議使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝,聯(lián)合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
中老年人群胃黏膜修復(fù)能力下降,可能出現(xiàn)生理性化生,若無癥狀可定期胃鏡復(fù)查,必要時(shí)服用替普瑞酮等黏膜修復(fù)劑。
建議低鹽低脂飲食,避免腌制燒烤食物,戒煙限酒并保持規(guī)律作息,每1-2年進(jìn)行胃鏡隨訪監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。