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緊急避孕藥在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用有效，避孕成功率隨服藥時(shí)間延遲而降低，主要影響因素有服藥時(shí)機(jī)、藥物類型、個(gè)體代謝差異、排卵周期。

1、服藥時(shí)機(jī)

事后72小時(shí)內(nèi)服用有效性最高，首劑越早效果越好，超過120小時(shí)基本無效。建議使用左炔諾孕酮片或?yàn)趵舅姿狨テ葘Ｓ镁o急避孕藥物。

2、藥物類型

單孕激素類如左炔諾孕酮需72小時(shí)內(nèi)服用，選擇性孕酮受體調(diào)節(jié)劑如烏利司他醋酸酯可延長(zhǎng)至120小時(shí)。米非司酮片需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、代謝差異

肥胖人群藥物吸收率可能降低，胃腸功能紊亂者需考慮嘔吐腹瀉影響。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)給藥或改用其他避孕措施。

4、排卵周期

排卵前后服藥失敗率升高，月經(jīng)周期不規(guī)律者需結(jié)合排卵監(jiān)測(cè)判斷風(fēng)險(xiǎn)。服藥后出現(xiàn)異常出血或月經(jīng)延遲超過7天需就醫(yī)排除妊娠。

緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施，服藥后需繼續(xù)采取屏障避孕，避免重復(fù)使用緊急避孕藥導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議完善常規(guī)避孕方案并定期婦科檢查。