孕期糖尿病通常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重異常增加、反復(fù)外陰陰道感染、羊水過多、胎兒過大等癥狀。孕期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常通過血糖監(jiān)測(cè)和糖耐量試驗(yàn)確診。

1、多飲多尿

孕期糖尿病可能導(dǎo)致血糖水平升高，引發(fā)滲透性利尿，使孕婦頻繁感到口渴并增加飲水量，同時(shí)排尿次數(shù)明顯增多。這種情況與血糖控制不佳有關(guān)，需通過飲食調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)改善。若癥狀持續(xù)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液或門冬胰島素注射液等藥物控制血糖。

2、體重異常增加

孕婦體重增長(zhǎng)過快可能是孕期糖尿病的表現(xiàn)之一，與高血糖狀態(tài)下脂肪合成增加有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)體重變化，避免高糖高脂飲食。若伴隨血糖升高，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片或格列本脲片等口服降糖藥，同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

3、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易導(dǎo)致外陰陰道念珠菌感染反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物增多。這種情況與血糖控制不良直接相關(guān)，需加強(qiáng)會(huì)陰清潔護(hù)理。治療可選用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物，同時(shí)必須配合血糖管理才能根治。

4、羊水過多

孕期糖尿病孕婦可能出現(xiàn)羊水過多，與胎兒高血糖引起的多尿有關(guān)。超聲檢查可確診，需密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，必要時(shí)需羊膜腔穿刺減壓。醫(yī)生可能建議使用胰島素類似物如地特胰島素注射液控制血糖。

5、巨大兒

孕期糖尿病未控制時(shí)，胎兒長(zhǎng)期處于高血糖環(huán)境，導(dǎo)致過度生長(zhǎng)形成巨大兒。這種情況增加分娩風(fēng)險(xiǎn)，需通過B超定期評(píng)估胎兒大小。嚴(yán)格控制血糖可預(yù)防，必要時(shí)需提前終止妊娠。醫(yī)生可能調(diào)整胰島素劑量或改用精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液。

孕期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣，每日記錄空腹及餐后血糖值。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，如全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，分5-6次少量進(jìn)食。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行尿酮體檢測(cè)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴或?qū)m縮異常時(shí)需立即就醫(yī)。保持良好的作息和心理狀態(tài)有助于血糖控制。