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權(quán)威問(wèn)答

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引起低鉀血癥的原因有哪些
病情描述:
每天都長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦旁，飲食都很健康，今天站起來(lái)突然四肢麻木無(wú)法站，到醫(yī)院檢查說(shuō)是低鉀引起的，引起低鉀血癥有哪些原因呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起，需結(jié)合血鉀檢測(cè)明確病因并針對(duì)性補(bǔ)鉀。

    1. 鉀攝入不足

    長(zhǎng)期禁食、偏食或消化道梗阻導(dǎo)致鉀吸收減少，可通過(guò)增加香蕉、菠菜等高鉀食物改善，嚴(yán)重時(shí)需口服氯化鉀緩釋片。

    2. 鉀丟失過(guò)多

    頻繁嘔吐腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑（如呋塞米）導(dǎo)致胃腸/腎臟排鉀增加，需停用致病藥物并靜脈補(bǔ)鉀，可選用門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。

    3. 鉀分布異常

    堿中毒或胰島素使用促使血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可能與代謝性堿中毒、周期性麻痹等因素有關(guān)，通常伴隨肌無(wú)力癥狀，需糾正原發(fā)病因。

    4. 內(nèi)分泌疾病

    原發(fā)性醛固酮增多癥或庫(kù)欣綜合征導(dǎo)致腎性失鉀，通常伴隨高血壓癥狀，需治療原發(fā)病并配合螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑。

    日常需監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)鉀，中重度低鉀血癥患者應(yīng)立即就醫(yī)處理心律失常等并發(fā)癥。

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