持續(xù)性枕橫位難產(chǎn)屬于異常分娩類型,指胎兒頭部以枕橫位卡在骨盆中無法旋轉(zhuǎn)至正常位置,導(dǎo)致產(chǎn)程停滯,可能引發(fā)母嬰并發(fā)癥如產(chǎn)道損傷、胎兒窘迫等。
胎兒枕骨持續(xù)位于母親骨盆橫徑上,胎頭俯屈不良使雙頂徑無法通過骨盆最窄平面,產(chǎn)程超過正常時限。
與骨盆形態(tài)異常、胎兒過大或胎頭塑形不足有關(guān),子宮收縮力異常或產(chǎn)婦過度疲勞也會阻礙胎頭旋轉(zhuǎn)。
通過陰道檢查觸及胎兒耳廓朝向骨盆側(cè)方,結(jié)合超聲確認(rèn)胎頭位置,產(chǎn)程圖中活躍期停滯超過4小時可輔助判斷。
包括手法旋轉(zhuǎn)胎頭、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等陰道操作,無效時需緊急剖宮產(chǎn),同時預(yù)防產(chǎn)后出血和新生兒窒息。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)胎位異常,分娩時保持體力有助于降低發(fā)生風(fēng)險,出現(xiàn)產(chǎn)程異常應(yīng)立即配合醫(yī)療干預(yù)。