乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的綜合治療是什么
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的綜合治療主要包括藥物治療、放射治療、手術(shù)治療及支持治療。具體方案需根據(jù)患者病情、轉(zhuǎn)移部位及身體狀況制定。
藥物治療是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ),常用藥物包括雙膦酸鹽類如唑來膦酸注射液、地諾單抗注射液等,用于抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨破壞。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者,如來曲唑片、阿那曲唑片等?;熕幬锶缈ㄅ嗨麨I片、多西他賽注射液可用于控制腫瘤進展。靶向治療如帕妥珠單抗注射液適用于HER2陽性患者。鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸羥考酮緩釋片、對乙酰氨基酚片等可緩解骨痛。
放射治療能有效緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,預(yù)防病理性骨折。體外放射治療適用于局部骨轉(zhuǎn)移病灶,常用劑量為30-40Gy。放射性核素治療如鍶-89適用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。手術(shù)治療主要針對承重骨病理性骨折或即將發(fā)生骨折的情況,包括內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)等。支持治療包括營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及康復(fù)訓(xùn)練,有助于改善生活質(zhì)量。
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)定期監(jiān)測骨密度、血鈣及腎功能。保持適度運動如散步、游泳有助于維持骨骼健康。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,可適量食用牛奶、豆制品、深海魚等。避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)骨痛、活動受限等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。治療過程中需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,評估治果及不良反應(yīng)。